Edemas. Síntomas

Definición de edema

Se ha definido el edema como un estado patológico de hinchazón de los tejidos por el aumento anormal y notable del líquido intersticial que rellena normalmente los espacios intersticiales o intercelulares de la estructura íntima del tejido.

De modo que se puede decir que un edema es la hinchazón o engrosamiento de los tejidos por la impregnación anormal de líquido seroso.

¿Por qué se produce un edema?

Toda célula o tejido está embebido en un líquido seroso llamado líquido tisular intersticial o linfa de los tejidos que rellena los espacios intersticiales y suministra a la célula la nutrición que precisa para que esta realice su función.

Las sustancias nutritivas de la sangre pasan desde los capilares de la sangre a dicho líquido linfático a través de los capilares sanguíneos gracias a su extraordinaria permeabilidad.

Cuando existe un equilibrio entre la formación y reabsorción de este líquido linfático, la cantidad del mismo permanece normal y constante, de modo que el líquido intersticial ni escasea ni abunda. De esta forma los tejidos conservan su turgencia normal.

Cuando este equilibrio se rompe y se produce un aumento de la formación del líquido intersticial o linfático y se mantiene idéntica la reabsorción, aumenta la cantidad de líquido y se produce el estado de edema.

Factores que originan un edema

En el mecanismo de origen de un edema entran en juego los siguientes factores:

• El aumento de la diferencia de presión entre la sangre contenida en los capilares y el líquido intersticial (linfa)
• Las variaciones de constitución fisico-químicas del plasma sanguíneo intravascular y el líquido intersticial de los tejidos.
• El aumento de la permeabilidad de la pared de los capilares
• Formación y acumulación en el seno de los tejidos de sustancias especiales que ejercen una acción osmótica particular provocando la alteración del equilibrio.
• Obstáculos a la reabsorción del líquido intersticial en los vasos linfáticos y venosos locales.

Síntomas de edemas

Síntomas de edema subcutáneo

El edema subcutáneo se entiende que es la acumulación de abundante líquido intersticial en el tejido subcutáneo, sobre todo cuando este es muy laxo. En estos casos, la piel que recubre la zona edematosa tiene las siguientes características:

• Piel pálida
• Tensa
• Reluciente
• La piel conserva la huella del dedo que ejerce cierta presión sobre la misma.

Dentro del edema subcutáneo se reconocen diversas causas de las que se distinguen: el edema cardiaco, el edema renal, el edema inflamatorio, el edema discrásico, etc. En este artículo mencionamos los síntomas del edema cardiaco y del edema renal.

Síntomas del edema cardiaco

• El edema cardiaco obedece a las leyes de la gravedad y, por lo tanto, se localiza en el dorso de los pies y alrededor de los maléolos (tobillo) a medida que avanza la descompensación cardiaca.
• El edema asciende gradualmente por las piernas y finalmente se generaliza por todo el cuerpo.
• Se agrava con la permanencia prolongada de piel
• Se reduce en casos leves con el reposo.
• La piel de la zona con edema tiene un color pálido con ligeras estrías violáceas provocadas por la retención local de sangre venosa.

Síntomas del edema renal

Este tipo de edema ser produce, por lo general, en casos de nefritis y nefrosis.

• Este edema renal no está relacionado, o no obedece a la fuerza de la gravedad como en el caso del edema cardiaco.
• Se localiza principalmente en las regiones corporales que tienen el tejido celular subcutáneo con las mallas más laxas: párpados, cara interna de los muslos, prepucio y escroto (en el hombre), grandes labios (en la mujer)
• La piel está pálida, tensa y reluciente
• Se distiende con mucha facilidad.

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