Epilepsia. Síntomas

Definición de epilepsia

Afección crónica de etiología diversa, caracterizada por crisis recurrentes debidas a una descarga excesiva de las neuronas cerebrales (crisis epiléptica) asociada eventualmente con diversas manifestaciones clínicas o paraclínicas.

Síntomas de epilepsia

Aunque hay catalogadas más 20 diferentes tipos de epilepsia, las hemos dividido de forma general en tres grandes grupos: la epilepsia mayor (gran mal), la epilepsia menor (pequeño mal) y los equivalentes epilépticos. En este artículo nos centraremos en la epilepsia mayor y la epilepsia menor.

Síntomas de epilepsia mayor

Consiste en una serie de accesos convulsivos generalizados. El acceso se puede presentar en pleno bienestar sin ningún síntoma premonitorio; pero que suele ir precedido de la llamada “aura” (sensación subjetiva que el individuo epiléptico advierte cuando va a sufrir el clásico ataque convulsivo). Estos accesos convulsivos pueden presentarse en cualquier momento del día o de la noche, en estado de vigilia o de sueño, con o sin aura premonitoria.

A continuación describimos algunos de los síntomas que pueden aparecer en los diferentes tipos de auras.

Síntomas de epilepsia mayor: aura motora

  • Contracciones involuntarias de grupos musculares
  • Actos involuntarios de rascarse
  • Temblores en las manos con movimientos involuntarios de las mismas

Síntomas de epilepsia mayor: aura sensitiva

  • Trastornos diversos de la sensibilidad (hormigueos, adormecimiento de una extremidad, etc.)
  • Sensación de “bolo esofágico”
  • Dolores en las extremidades
  • Sensación de opresión en el tórax
  • Sensación de frío en un brazo o en una pierna, etc.

Síntomas de epilepsia mayor: aura sensorial

  • Puede ser acústica, visual, olfativa y gustativa.
  • Percepción de silbidos, estruendos, zumbidos
  • Visión de centelleos, resplandores, imágenes extrañas
  • Percepción de olores y sabores inexistentes, por lo general desagradables.

Síntomas de epilepsia mayor: aura vasomotora

  • Brusca presentación de palidez o enrojecimiento del rostro o de manchas rojizas.

Síntomas de epilepsia mayor: aura secretora

  • Presencia de abundantes crisis de sudoración, salivación, etc.

Síntomas de epilepsia mayor: aura visceral

  • Se puede caracterizar por tos, eructos, bostezos, estornudos o taquicardia.

Síntomas de epilepsia mayor: aura psíquica

  • La persona, antes de la convulsión, puede sentir terror, angustia, alucinaciones, sensación de extravío o felicidad, etc.

Síntomas de ataque de epilepsia mayor: fase tónica (de pocos segundos a 30 segundos)

Después de una de estas auras (que pueden mezclarse entre sí) se inicia el clásico ataque convulsivo:

  • Grito agudo violento
  • Rostro pálido
  • Pérdida de conciencia
  • Caída fulminante al suelo
  • Posible mordedura de la lengua
  • Contracción del cuerpo por el espasmo de todos los músculos: cabeza hacia atrás y hacia un lado, globos oculares hacia arriba, párpados con temblor, pupilas dilatadas, brazos y piernas rígidos en extensión, manos cerradas en forma de puño, apnea por la contractura de los músculos respiratorios

Síntomas de ataque de epilepsia mayor: fase clónica (de 2 a 8 minutos)

  • Sacudidas convulsivas más o menos violentas y rápidas por todo el cuerpo que antes estaba inmovilizado por la contractura
  • Cabeza y ojos con movimientos bruscos
  • Maxilares se abren y cierran (castañeo de dientes)
  • La lengua se exterioriza y se introduce en la boca alternativamente
  • Tronco, brazos y piernas se agitan con convulsiones violentas
  • Salivación abundante
  • Dilatación de pupilas al máximo
  • Respiración entrecortada
  • El rostro de lívido se vuelve rojizo y congestivo
  • Se puede producir emisiones de orina y heces por relación de los esfínteres.

Síntomas de ataque de epilepsia mayor: fase de coma

  • Después de esta segunda fase se presenta la tercera y última fase que cosiste en el coma, es decir, fin de las convulsiones y aparición de un sueño patológico profundo que puede durar hasta una hora en el que el rostro está pálido, las pupilas siguen dilatadas, cuerpo cubierto de sudor frío e inerte e insensible; los músculos relajados y agotados, y respiración sonora debido a la mucosidad en la garganta.

Síntomas de ataque de epilepsia mayor: después del coma

Después de esta fase de coma:

  • La persona se despierta sin recordar nada de lo que ha sucedido
  • Puede que con vómitos
  • Dolor de cabeza y cansancio más o menos profundo
  • A veces elevación ligera de la fiebre
  • Trastornos en el habla
  • Dificultad transitoria de movimientos en un brazo o en una pierna.

Síntomas de epilepsia menor

La forma más corriente y más conocida del pequeño mal epiléptico consiste en crisis más o menos frecuentes de ausencias, durante las cuales el paciente sufre una breve y brusca pérdida de conciencia, palidece, permanece algunos segundos extraviado, inmóvil, con la mirada fija sin hablar ni reconocer a nadie.

Durante esta crisis de ausencia, que pueden repetirse varias veces en un mismo día, pero con escasa duración, la persona tiene:

  • Las pupilas dilatadas y rígidas al estímulo luminoso
  • Movimientos de masticación
  • Sonidos guturales
  • O palmotea

Otros síntomas de epilepsia menor

  • Crisis más o menos frecuentes de vértigos con rara pérdida de conciencia
  • Pérdida momentánea del tono muscular con pérdida de conciencia de muy pocos segundos. El paciente se levanta en seguida del suelo como si nada hubiera ocurrido.
  • Sueño patológico brusco y profundo del que no se despierta a pesar de los estímulos violentos que se le apliquen. Al cabo de unos minutos u horas la persona se despierta espontáneamente sin recordar nada de lo ocurrido.

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Comentarios

Anónimo replied on

Hola a todos me alegra aver encontrado esta pagina... les relatare mi caso hehe...... mi nombre es Kevin Cadena de Casas Tengo 19 años me gustaria q alguien me respondiera a mi face si tiene idea de lo que tengo por q los medicos nome encontraron nada y me hise muchisimos analizis de todo el cuerpo.... Todo empeso ase 3 años.Cuando tenia 17, una tarde tan normal escuchaba una platica y yo quise opinar..i en eso q opine senti como si mi cerebro se bloqueara y no podia ablar solo repetia la misma palabra la palabra era que que que que asi estube durante aproximadamente 1 minuto...pero se me paso i no me preocupe despues a los 5 minutos fui a sentarme a platicar y derrepente no me acorde de nada solo desperte en el Seguro en Urgensias......mi mama me vio lo que me paso y me platico q yo tenia mis ojos en blanco, se me contraian los musculos, tenia mi boca apretada y me estaba tragando mi propia lengua, sacaba espuma por la boca, y me movia bruscamente en el suelo..... me llevaron al medico pero despues de exaustivos analizis analisis auditivo....tmb de la vista .....un encefalograma una tomografia ......y muchas consultas con diferentes doctores me dijero q fue una convulsion...pero nunka me encontraron por que se origino la convulsioon....ya ase 2 años q no me da por que tomo tratamiento todos los dias ..... vivo una vida normal .... juego fut bol ..voi a los antros de ves en cuando .....bueno esa es mi historia convulsiva y ps si alguien tiene un comentario aserca de lo que me paso ya q los medicos no me encontraron nada seria de mucha ayuda su comentario ... MUCHAS GRACIAS AL QUE ALLA LEIDO ESTO ESPERO Y ME COMENTE A MI FACEBOOK kevin cadena de casas

Anónimo replied on

hola, tengo 16 casi 17 y tengo epilepsia mediante ausencias, llevo una vida normal, tomo una medicacion todos los dias, la cual en mi no tiene efectos secundarios, voy a la escuela y voy bien, salgo al boliche, tomo (moderadamente) y cuando no tiene sus consecuencias ya que el alcohol me afecta mas a que a una persona "normal". solo queria desir que la epilepsia no es una enfermedad, es una compeña, q te ayuda a ver las cosas de otra manera, te ayuda a no discriminar y defenterte cuando te discriminan a vos, a luchar y a se perseverante cuando haya q serlo. yo aprendi muchas cosas, a ver quienes me cuidaban y quienes se alejaban, no los cualpo a los q se fueron, se valorar a los q aun me preotegen, aprendi a no andar con un cartel q diga "estoy enferma" mi doctor me enseño a jamas usar ese cartel, a superarme a mi misma, sin importar q tenga siertas deventajas, tengo q sentirme al nivel de todos, porque nada me hace inferior a los demas. Me siento orgullosa de lo que soy, gracias a mi mamá y a mis doctores. estoy en tratamiento hace 2 años y madio mas o menos, tomo LOGICAL 400 mg y LOGICAL 200 mg o sea una dosis de 600 mg diarios, dentro de un año, quiza menos, comenzare de a poco a disminuir la dosis, y con el pasar del tiempo a ya cortar la medicacion, tengo un apuro terrible poque llegue ese dia, no lo niego, pero mientras, tengo a mi famila y amigos que me aman como soy, y una pareja que me cuida. les cuento esto, para que vean que siendo adolescente puedo llevar una vida normal, y para que la gente que esta "enferma" (entre comillas porque esta enfermo solo el que quiere estarlo) nunca baje los brazos! yo empeze con una dosis mucho mas alta de la que estoy ahora, y algun dia dejare de tomar el medicamento.

Imagen de Mirian Isabel Mirian Isabel replied on

Hola, anónimo. Por la edad que tenes, te digo " me sacos el sombrero" ante tan bella, sencilla, forma de vida que llevas. Me has dejado sin palabras y contigo han sido dos personas. El moderador, de la pagina y tu. Bendiciones Saludos Mirian Isabel, Córdoba , Argentina

Anónimo replied on

Hola! tengo 18 años, les paso a contar mi situación: hace un par de años me desmayé me golpee la cabeza un poco, y me desperte automáticamente. En el mes de mayo, me levante para ir al baño a la mañana hacia calor, me suele bajar la presión, cuando llegué al baño me desmayé y me di el labio y la nariz contra el lavamanos, obvio que me desperte del dolor y grite mucho por toda la sangre y etc. Mi vieja básicamente me obligó a ir a la clínica, el neurólogo y la cardióloga me dijieron que me haga una serie de estudios, la cardióloga me dio a enteder que era un síncope vasovagal, (te levantas rápido, te baja la presión). Bueno de los estudios neurológicos la resonancia me salió bien, pero el electroencefalograma no, hoy fui a la clínica para hablar con el neurólogo me dijo que salió que tengo epilepsia, pero que por las dudas me haga el estudio de nuevo. Mi pregunta es si es posible que tenga epilepsia solo habíendome desmayado dos veces, nunca senti que me convulsionaba, me resultaría extraño medicarme si me siento perfecta y no suele ser común que me pase eso. Me gustaría saber si a alguien más le paso asi?. Yo sigo pensando que es mas posible que hayan sido simples síncopes, como a muchas personas le pasa. Otra cosa que me olvidaba es que hace no se un par de semanas, me desperte y sentía que no podía moverme, no se si tendrá que ver, fue bastante desesperante. Busqué por internet y decía que a la mayoría de las personas le pasa eso al menos una vez en su vida. Muchas gracias :)

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