Epilepsia. Síntomas

Definición de epilepsia

Afección crónica de etiología diversa, caracterizada por crisis recurrentes debidas a una descarga excesiva de las neuronas cerebrales (crisis epiléptica) asociada eventualmente con diversas manifestaciones clínicas o paraclínicas.

Síntomas de epilepsia

Aunque hay catalogadas más 20 diferentes tipos de epilepsia, las hemos dividido de forma general en tres grandes grupos: la epilepsia mayor (gran mal), la epilepsia menor (pequeño mal) y los equivalentes epilépticos. En este artículo nos centraremos en la epilepsia mayor y la epilepsia menor.

Síntomas de epilepsia mayor

Consiste en una serie de accesos convulsivos generalizados. El acceso se puede presentar en pleno bienestar sin ningún síntoma premonitorio; pero que suele ir precedido de la llamada “aura” (sensación subjetiva que el individuo epiléptico advierte cuando va a sufrir el clásico ataque convulsivo). Estos accesos convulsivos pueden presentarse en cualquier momento del día o de la noche, en estado de vigilia o de sueño, con o sin aura premonitoria.

A continuación describimos algunos de los síntomas que pueden aparecer en los diferentes tipos de auras.

Síntomas de epilepsia mayor: aura motora

  • Contracciones involuntarias de grupos musculares
  • Actos involuntarios de rascarse
  • Temblores en las manos con movimientos involuntarios de las mismas

Síntomas de epilepsia mayor: aura sensitiva

  • Trastornos diversos de la sensibilidad (hormigueos, adormecimiento de una extremidad, etc.)
  • Sensación de “bolo esofágico”
  • Dolores en las extremidades
  • Sensación de opresión en el tórax
  • Sensación de frío en un brazo o en una pierna, etc.

Síntomas de epilepsia mayor: aura sensorial

  • Puede ser acústica, visual, olfativa y gustativa.
  • Percepción de silbidos, estruendos, zumbidos
  • Visión de centelleos, resplandores, imágenes extrañas
  • Percepción de olores y sabores inexistentes, por lo general desagradables.

Síntomas de epilepsia mayor: aura vasomotora

  • Brusca presentación de palidez o enrojecimiento del rostro o de manchas rojizas.

Síntomas de epilepsia mayor: aura secretora

  • Presencia de abundantes crisis de sudoración, salivación, etc.

Síntomas de epilepsia mayor: aura visceral

  • Se puede caracterizar por tos, eructos, bostezos, estornudos o taquicardia.

Síntomas de epilepsia mayor: aura psíquica

  • La persona, antes de la convulsión, puede sentir terror, angustia, alucinaciones, sensación de extravío o felicidad, etc.

Síntomas de ataque de epilepsia mayor: fase tónica (de pocos segundos a 30 segundos)

Después de una de estas auras (que pueden mezclarse entre sí) se inicia el clásico ataque convulsivo:

  • Grito agudo violento
  • Rostro pálido
  • Pérdida de conciencia
  • Caída fulminante al suelo
  • Posible mordedura de la lengua
  • Contracción del cuerpo por el espasmo de todos los músculos: cabeza hacia atrás y hacia un lado, globos oculares hacia arriba, párpados con temblor, pupilas dilatadas, brazos y piernas rígidos en extensión, manos cerradas en forma de puño, apnea por la contractura de los músculos respiratorios

Síntomas de ataque de epilepsia mayor: fase clónica (de 2 a 8 minutos)

  • Sacudidas convulsivas más o menos violentas y rápidas por todo el cuerpo que antes estaba inmovilizado por la contractura
  • Cabeza y ojos con movimientos bruscos
  • Maxilares se abren y cierran (castañeo de dientes)
  • La lengua se exterioriza y se introduce en la boca alternativamente
  • Tronco, brazos y piernas se agitan con convulsiones violentas
  • Salivación abundante
  • Dilatación de pupilas al máximo
  • Respiración entrecortada
  • El rostro de lívido se vuelve rojizo y congestivo
  • Se puede producir emisiones de orina y heces por relación de los esfínteres.

Síntomas de ataque de epilepsia mayor: fase de coma

  • Después de esta segunda fase se presenta la tercera y última fase que cosiste en el coma, es decir, fin de las convulsiones y aparición de un sueño patológico profundo que puede durar hasta una hora en el que el rostro está pálido, las pupilas siguen dilatadas, cuerpo cubierto de sudor frío e inerte e insensible; los músculos relajados y agotados, y respiración sonora debido a la mucosidad en la garganta.

Síntomas de ataque de epilepsia mayor: después del coma

Después de esta fase de coma:

  • La persona se despierta sin recordar nada de lo que ha sucedido
  • Puede que con vómitos
  • Dolor de cabeza y cansancio más o menos profundo
  • A veces elevación ligera de la fiebre
  • Trastornos en el habla
  • Dificultad transitoria de movimientos en un brazo o en una pierna.

Síntomas de epilepsia menor

La forma más corriente y más conocida del pequeño mal epiléptico consiste en crisis más o menos frecuentes de ausencias, durante las cuales el paciente sufre una breve y brusca pérdida de conciencia, palidece, permanece algunos segundos extraviado, inmóvil, con la mirada fija sin hablar ni reconocer a nadie.

Durante esta crisis de ausencia, que pueden repetirse varias veces en un mismo día, pero con escasa duración, la persona tiene:

  • Las pupilas dilatadas y rígidas al estímulo luminoso
  • Movimientos de masticación
  • Sonidos guturales
  • O palmotea

Otros síntomas de epilepsia menor

  • Crisis más o menos frecuentes de vértigos con rara pérdida de conciencia
  • Pérdida momentánea del tono muscular con pérdida de conciencia de muy pocos segundos. El paciente se levanta en seguida del suelo como si nada hubiera ocurrido.
  • Sueño patológico brusco y profundo del que no se despierta a pesar de los estímulos violentos que se le apliquen. Al cabo de unos minutos u horas la persona se despierta espontáneamente sin recordar nada de lo ocurrido.

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Comentarios

hola soy lucas de quilmes argentina tengo 24 añs mi primera vonvulcion fue el 29 de noviembre del 2010 y al la fecha 15_4_11 ya son 4 ataques o convulcion lo rarro que las 4 convulciones simpre fueron de noche y lo mas rarro que me eh hecho todos los estudios pero no soy epileptico ya no se xq me susede esto si alguien lee esto y puede decirm lo daria muchas gracias q me manden un mail a lucas_miramar@hotmail.com muchas gracias

hola a todos ps me dio mucho gusto encontrar este web q leendo sus comentarios aprendi mucho pero no en claro esq ue tengo una tia que tiene una aproximacion de 28 años ella padece dolores de cabeza nauseas y una descarga de todo el cuerpo ese le dio 1 vez al año con este año seria 2 veces solo esos sintomas gracias por la respuesta que me va a brindar esta ella angustiada tiene un niño de 2 meses y me gustaria saber si es epilepsia o no es gracias .

mi hermanita de 9 años sufre de epilepsia menor hace como 3 años y vive una vida normal claro que con tratamiento el cual debe de tomar siempre despues de cada comida y todos los dias para evitar que le den mas ataques no la dejan correr ni hacer nada que la agite demaciado pero ella ya esta mucho mejor hace tiempo que no le da una crisis gracias a dios

Hola, me alegro de que tu hermana este bien. Claro que debe vivir una vida normal, con cuidados como cualquier otra persona. Cuidensen mucho y bendiciones a tu familia. Gracias Mirian Isabel, Córdoba, Argentina

tengo 3 hijas la mediana tiene 6 años ha tenido 2 eventos extraños no se si convulsion o epilepsia una al sacarle sangre para anaisis de rutina y exactamente a los 2 meses el otro la situacion es que la primera se recargo en la pared del laboratorio y se dejo caer sacudiendo las piernas solo dijeron que le habia bajado el azucar por estar en ayuno la segunda solo salto un escalon de maximo 30 cms. y camino a decirme q tenia asco y queria vomitar, totalmente palida y se desvanecio en mis brazos arqueando el cuerpo y moviendo las piernas como pataleando los ojos en blanco, le tomaron radiografias en las cuales segun no aparece nada tac con contraste y nada AYUDENME no c. que contestarle cuando me pregunta que le esta pasando y si los doctores la van a curar me muero de panico no c que le puede estar afectando o q le puede pasar la sigo llevando a la primaria pero no se si sea lo mejor ella hace deporte natacion y quiere seguir tambien le gusta jugar a correr y yo no c si eso la afecte diganme q mas hago para saber q tiene el pediatra y nada ha sido lo mismo.

Mira yo he tenido epilepsia desde los 11 años, actualmente tengo 25, me han hecho muchos estudios (tac, electroensefalograma, etc) y los doctores no encuentran nada me dicen que no saben porque me enfermo, pero asi como yo hay cientos de personas y lo unico que te puede ayudar es tomar el medicamento y aun con eso tal vez sigan los ataques pero poco a poco ban disminuyendo, yo solo te puedo aconsejar que dejes que tu hija lleve una vida normal puede hacer cualquier actividad como cualquier otro niño, incluso la natacion pero ahi si que alguien este con ella (un buen nadador) solo para que la vigile y que ella se sienta con libertad, mira yo tengo un librito es una guia para padres que tienen hijos con epilepsia, ahi viene como hablar con el niño sobre el tema, que hacer en caso de un ataque, y como aceptar que el paciente puede hacer cualquier actividad, porque en mi caso mi mama no me dejaba hacer nada pero pues el librito ayudo, ese libro es pequeño y lo consegui en el imsss gratuitamente, pero si quieres te dejo mi correo y te lo escaneo ricardomagno_z@hotmail.com PERDON SI PUSE ESTA RESPUESTA DENUEVO ES QUE NO ESTOY SEGURO Y SI SE PUBLICO

Hola, Ricardo, si puedes, ¿puedes poner el link y el nombre del librito? Gracias por tu comentario, no solo puedes auydar , a nosotros ,los padres, sino tambien a jovenes como tu, que puedan encontrase en una situación asi. Saludos, bendiciones. Mirian Isabel, Córdoba, Argentina

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