Gonorrea. Síntomas

Definición de gonorrea o blenorragia

Enfermedad venérea producida por el gonococo de Neisser, el cual al inflamar la mucosa del conducto uretral, origina una secreción inflamatoria, primero serosa y después mucopurulenta, a través del orificio externo del conducto uretral masculino situado en la extremidad anterior del miembro viril.

Cómo se puede infectar la blenorragia o gonorrea

Principalmente de tres maneras:

  • Relaciones sexuales con personas infectadas.
  • En el momento del parto. El recién nacido se infecta al pasar por la vagina de la madre infectada (blenorragia ocular de los recién nacidos).
  • A través de prendas de vestir contaminados con pus blenorrágico (calzones, braguitas, paños higiénicos, sábanas, etc.).

Síntomas de la gonorrea o blenorragia

  • A los pocos días de la infección el hombre advierte una sensación de prurito y calor a lo largo del conducto uretral que durante la micción se convierte en ardor.
  • El orificio externo de la uretra se presenta enrojecido y fluyen por él algunas gotas de una secreción espesa de color blanco sucio.
  • Si la infección progresa, la secreción se hace más abundante y densa, con gota de líquido purulento cremoso, de color grisáceo o gris-amarillento.
  • La micción se hace mucho más dolorosa.
  • Si la inflamación uretral (uretritis) es muy intensa, puede presentarse fiebre y erección dolorosa del pene.
  • La infección puede extenderse hacia diferentes zonas (próstata, paredes uretrales, vejiga, epididimo, testículo y pelvis renal)
  • En el caso de la mujer la infección se puede extender a la vulva, vagina, cuello de la matriz, útero, trompas y ovarios.
  • Si la infección pasa a la sangre uno de los síntomas más frecuentes puede ser la artritis por la inflamación de ciertas articulaciones (codo, rodilla, cadera) y cursa con fiebre, hinchazón y dolor en la articulación afectada.

 

Síntomas de la gonorrea. Inflamación uretral (uretritis)

Si la inflamación uretral es muy intensa se presenta:

  • Fiebre
  • Erección dolorosa del pene
  • Inflamación de los ganglios linfáticos de las ingles
  • Dolor en la palpación de los ganglios linfáticos
  • Si la inflamación se difunde a los tejidos vecinos se puede presentar:
  • Periuretritis
  • Inflamación de la mucosa del glande (balanitis)
  • Inflamación de la mucosa del glande y prepucio (balanopostitis)
  • Inflamación de la próstata (prostatitis)
  • Cistitis: inflamación de la vejiga
  • Orquitis: inflamación de un testículo
  • Pielitis: inflamación de la pelvis renal

 

Síntomas de la gonorrea o uretritis blenorrágica femenina

Debido a que la mujer tiene un conducto uretral más corto, la uretritis femenina tiene un cuadro clínico mucho menos evidente, que puede incluso pasar inadvertido. Aun así la sintomatología es:

  • Dolores menos intenso
  • Secreción purulenta más escasa
  • Micción frecuente
  • Micción dolorosa, especialmente si también se presenta una cistitis


Sin embargo, en la mujer adquiere más importancia las otras localizaciones de la infección blenorrágica a cargo de sus órganos genitales externos e internos. En estos casos se puede presentar: vulvitis, vaginitis, cervicitis, endometritis, ovaritis, salpingitis, etc.

Síntomas de la gonorrea. Localizaciones fuera del aparato genital. Artritis

Si la infección pasa a la circulación sanguínea, en ambos sexos se puede presentar artritis, pericarditis, endacarditis, pleuritis, meningitis, pielitis, pielonefritis, conjuntivis gonocócica, etc.

De todas estas diferentes secuelas de la gonorrea, la artritis es la más frecuente. Principalmente se localiza en las articulaciones más grandes (cadera, rodilla, codo) y los síntomas son:

  • Fiebre
  • Hinchazón y dolor de la articulación
  • Inflamación de la membrana sinovial con pus.

 

Síntomas de la gonorrea. Conjuntivitis gonocócica

La infección de gonorrea también puede extenderse a la conjuntiva ocular. En estos casos los síntomas son:

  • Hinchazón de los párpados
  • Congestión y enrojecimiento de la mucosa conjuntiva
  • Secreción purulenta que puede afectar a la córnea (queratitis) la cual puede influir en la función visual.


También existe la conjuntivitis blenorrágica del recién nacido, que se adquiere en el momento del parto a través de la vagina infectada.

Síntomas de la gonorrea o blenorragia anorrectal

Es la producida por la infección de la mucosa anal que se debe o bien a una contaminación accidental o bien en el curso de un coito anal por un individuo ya infectado de gonorrea. Los síntomas son:

  • Dolor o sensación de peso en el recto
  • Defecación dolorosa
  • Salida de pus por el orificio anal
  • Mucosa anal inflamada y ulcerada


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